بيش از 10 هزار کارگر قرباني حوادث ناشي از کار

بيش از ده هزار و چهل نفر کارگر در کشور طي سال گذشته قرباني حوادث ناشي از کار خود شده اند. حوادثي که طبق تحقيقات حوزه روابط کار وزارت کار و امور اجتماعي کشور علت وقوع 70 درصد از آنها عدم رعايت اصول ايمني و حفاظت توسط کارفرما بوده است.

در اين بين صنعت ساختمان با دارا بودن 30 درصد مرگ و مير بيشترين فوت ناشي از حوادث کار را دارد به طوري که از 30 هزار گزارش حوادث ساختماني، 16 درصد افراد حين کارهاي ساختماني جان خود را از دست داده اند. به رغم افزوني ميزان مرگ و مير کارگران و ............
ادامه نوشته

خليج فارس و درياي عمان منطقه ويژه دريايي شد

تردد سالانه ده ها هزار کشتي و تخليه زباله ها و پسماندهاي ناشي از آنها در آب هاي جنوبي ايران که به آلوده کردن محيط زيست منحصربه فرد اين منطقه منجر مي شد، موجب شد که در پنجاه و ششمين اجلاس کميته بين المللي حفظ محيط زيست دريايي، خليج فارس و درياي عمان به عنوان منطقه ويژه دريايي مصوب شود. اين اجلاس روزهاي 18 تا 22 تيرماه سال جاري در شهر لندن برگزار شد. پيش از اين، 8 منطقه دريايي مديترانه، بالتيک، کارائيب، درياي سرخ، درياي سياه، خليج عدن، مناطق قطب جنوب و نيز درياي شمال به عنوان مناطق دريايي ويژه مصوب شده بود. قرار گرفتن خليج فارس و درياي عمان به عنوان منطقه ويژه از آن جهت اهميت دارد که از اين پس مراقبت ويژه اي بر فعاليت هاي کشتيراني در اين منطقه صورت مي گيرد. منطقه ويژه دريايي منطقه اي است که در آن به دليل شرايط خاص اقيانوسي، تردد زياد شناورها و حساسيت بالاي زيست محيطي، مراقبت ويژه اي بر فعاليت هاي دريايي به ويژه کشتيراني مورد نياز است. گزارش روزنامه شرق را در ادامه مطلب بخوانید

ادامه نوشته

بيش از 10 هزار کارگر قرباني حوادث ناشي از کار

بيش از ده هزار و چهل نفر کارگر در کشور طي سال گذشته قرباني حوادث ناشي از کار خود شده اند. حوادثي که طبق تحقيقات حوزه روابط کار وزارت کار و امور اجتماعي کشور علت وقوع 70 درصد از آنها عدم رعايت اصول ايمني و حفاظت توسط کارفرما بوده است.

ادامه نوشته

نگاهي به سير تحولي آشپزخانه‌ها از ديروز تا امروز

آشپزخانه مكاني است كه در آن آشپزي مي‌كنيم. با اين حال مسير كوچكي كه در وسط اغلب آشپزخانه‌ها وجود دارد، يادآور اين موضوع است كه آشپزخانه فضايي فراتر از محل طبخ غذاست. مطبخ‌هاي سنتي امروزه تبديل به فضا‌هاي زنده و پرشور شده است...

سال‌ها پيش وقتي هنوز فضايي در خانه‌ها به نام آشپزخانه وجود نداشت، غذا در فضايي باز روي آتش آماده  مي‌شد. بعدها اين آتش را به وسط كلبه‌ها انتقال دادند و از آنجا كه در فصل سرما اين آتش هم تنها گرمابخش خانه بود و هم وسيله طبخ غذا، تمامي اهل خانه براي ساعتي هم كه شده دور تا دور آن جمع مي‌شدند و گفتگو مي‌كردند. با پيدايش خانه سنگي، اين آتش‌هاي روباز تبديل به كوره شد، كمي بعد مكان‌هايي به نام آشپزخانه به وجود آمد. در قديم آشپزخانه و سالن غذاخوري از هم جدا بودند ولي با اين حال از جمله مهم‌ترين فضاهاي خانه شمرده مي‌شدند چون تنها مكان‌هايي بودند كه تمامي اعضاي خانواده در ساعتي معين در آن جمع مي‌شدند.

ادامه نوشته

ارتفاع ميزكار

همان گونه كه نمي‌توان كفش‌هايي با سايز يكسان براي كاركنان خريد و انتظار داشت آنها در پوشيدن آنها راحت باشند، نمي‌توان يك وسيله مانند ميز كار با ارتفاع يكسان را نيز براي همه كاركنان در محيط كار در نظر گرفت اما امروزه در بسياري از جاها و به خصوص در محيط‌هاي كاري ميزهاي كار با ارتفاع يكسان در اختيار كاركنان قرار دارد. فردي كه قدش بلند است پشت همان ميزي فعاليت مي‌كند كه همكارش با قد كوتاه كار مي‌كند. نتيجه‌اش كمردرد و گردن‌درد براي فرد بلند قد و درد نواحي كتف و شانه و احتمالا زانو براي فرد كوتاه قد است. علاوه بر اندازه قد كاركنان كه فاكتور مهم و تاثيرگذاري است نوع كاري هم كه انجام مي‌شود در تعيين ارتفاع ميز نقش دارد. چنانچه ارتفاع ميز كار بلند باشد كاربر مجبور است براي جبران اين بلندي دست خود را در ارتفاع بالاتري قرار دهد و پس از مدتي فرد از ناحيه گردن و شانه‌ها دچار آسيب خواهد شد. اگر ارتفاع ميز كار كوتاه باشد به خم شدن فرد و كمر درد منجر مي‌شود. بهترين ارتفاع ميز كار براي هر فرد ارتفاعي است كه وقتي وي مي‌ايستد فاصله آرنج تا ميز 5 تا 10 سانتي‌متر باشد.

 

سه قانون مهم در بحث ارتفاع ميز كار

1) در كارهاي ظريف مانند طراحي و نقاشي يا مونتاژ قطعات ريز و سبك، ارتفاع مناسب ميز كار 5 تا 10 سانتي‌متر بالاي آرنج است.2) در كارهاي سبك يا فعاليت‌هايي كه نياز به نيروي بدني متوسطي است و فرد براي جابه‌جا كردن قطعات نياز به فضا دارد ارتفاع ميز كار 10 تا 15 سانتي‌متر پايين‌تر از آرنج است. 3) در كارهاي ايستاده سنگين كه نياز به نيروي بدني زيادي است ارتفاع ميز كار 15 تا 40 سانتي‌متر زير آرنج توصيه شده است.

 

ميزهايي با قابليت تنظيم ارتفاع

دانش ارگونومي‌ميزهاي با قابليت تنظيم ارتفاع را پيشنهاد مي‌كند. هر چند ممكن است اين پيشنهاد كمي ‌هزينه دربرداشته باشد اما مطمئن باشيد به سلامت كاركنان كمك زيادي مي‌كند. اين ميزها براي هر فردي با هر طول قامتي و براي هر شغلي با هر نيروي بدني مورد نيازي قابل استفاده است و از صدمات و اختلالات اسكلتي عضلاني به افراد جلوگيري مي‌كند.

منبع:سايت هفته نامه سلامت

 

فصل پنجم اصلاحیه قانون مواد خوردنی آشامیدنی آرایشی و بهداشتی

 فصل چهارم: وظايف مسئول بهداشت محل و مامورين نظارت و تكاليف صاحب يا مدير محلهاي مشمول قانون

ماده85: ماموريني كه از طرف وزارت بهداشت،درمان وآموزش پزشكي براي نظارت و بازرسي بهداشتي از محلهاي مشمول قانون اصلاح ماده 13 قانون موادخوردني ، آشاميدني ،آرايشي و بهداشتي تعيين مي شوند موظفند متخلفين از مقررات بهداشتي را با ذكر تخلف و تنظيم گزارش به مسئول بهداشتي محل معرفي نمايند.

تبصره1- مسئول بهداشت محل رئيس مركز بهداشت شهرستان يا رئيس مركزبهداشتي درماني شهري يا روستايي است كه با تشخيص و ابلاغ معاون امور بهداشتي دانشگاه يا دانشكده علوم پزشكي و خدمات بهداشتي درماني محل تعيين مي شود

تبصره2 ـ بازرس بهداشت محيط يا مامور نظارت ، به كاردان يا كارشناسي گفته مي شود كه دوره مخصوص بهداشتي را گذرانده و از طرف وزارت بهداشت ، درمان و آموزش پزشكي يا دانشگاه علوم پزشكي و خدمات بهداشتي درماني كشور براي امور بازرسي و نظارتي در زمينه مسائل بهداشت محيطي و بهداشت مواد غذايي بكار گمارده شده و داراي كارت بازرسي باشد

تبصره 3: كارت بازرسي كارت مخصوص مدت داري است كه عكس بازرس روي آن الصاق و مشخصات كامل شناسنامه اي ، تحصيلاتي و شغلي وي در آن درج شده باشد.اين كارت منحصرا" توسط وزارت بهداشت،درمان وآموزش پزشكي (با امضاء وزير) يا دانشگاههاي علوم پزشكي و خدمات بهداشتي درماني (با امضاء رئيس دانشگاه) براي بازرسين موضوع تبصره 2 فئق صادر و هرگونه سوء استفاده از آن جرم محسوب مي شود.

ماده86: مسئول بهداشت محل در صورت تاييد گزارش مامور نظارت ، علاوه بر معرفي صاحب يا مدير مؤسسه و يا صاحب يا راننده وسيله نقليه به دادگاه، كتبا" به وي اخطار مي نمايد ظرف مدت معين(15روز تا دو ماه حسب نوع و تعداد نواقص) نواقص بهداشتي را برطرف نمايد.

ماده87: در صورتيكه پس از انقضاي مهلت داده شده ،محل داراي نواقص بهداشتي باشد. بازرس بهداشتي مكلف است مراتب را به مسئول بهداشت محل گزارش نمايد ومسئول مذكور پس از رسيدگي و تاييد گزارش بازرس بهداشت مكلف است علاوه بر معرفي متخلف به دادگاه محل تععين شده را با دستور كتبي و صدور اخطاريه 24تا48 ساعته موقتاٌ براي مدت جداقل يك هفته تعطيل و در مورد وسايط دستور توقف در پاركينگ آنرا براي مدت حداقل يك هفته به نيروي انتظامي ابلاغ نمايد.

ماده88: تعطيل محل با لاك و مهر يا مهر وموم كليه درها و راههاي نفوذي و نقاط حساس مانند شيرهاي آب و گاز و كنتوربرق وامثال آنها ودر مورد وسايط نقليه توقف وسيله نقليه مربوطه توسط نيروي انتظامي در پاركينگ و تنظيم صورت مجلس انجام و با نصب اطلاعيع علت تعطيل يا توقف همراه خواهد بود.

تبصره1: مسئوليت نگهداري از لاك و مهر و يا مهر وموم و اطلاعيه علت تعطيل يا توقف بعهده صاحب يا مدير مؤسسه تعطيل شده يا صاحب و يا راننده خودرو متوقف شده مي باشد.

تبصره2- شرايط توقف وسيله نقليه و صورت مجلس  وساير موارد برخورد با وسيله نقليه طبق دستورالعملي خواهد بود كه توسط نيروي انتظامي و وزارت بهداشت مشتركا" تنظيم مي شود.

ماده89: شكستن لاك ومهر و يا موم و همچنين برداشتن موانع ورود به محل تعطيل شده ويا داخل شدن به وسيله نقليه متوقف شده بدون كسب مجوز كتبي از مسئول بهداشت محل موجب تعقيب قانوني صاحب يا مدير مؤسسه تعطيل شده و يا صاحب و راننده خودرو متوقف شده خواهد بود.

ماده90: پس از انقضاي مدت تعيين شده براي تعطيل موقت محل يا توقف وسيله نقليه ، صاحب يا مدير موسسه تعطيل شده يا صاحب يا راننده وسيله نقليه متوقف شده ضمن سپردن تعهد قابل قبول متضمن اجراي قانون به مسؤل بهداشت محل، تقاضاي بازگشايي محل تعطيل شده يا رفع توقف وسيله نقليه متوقف شده را مي نمايد. مسئول بهداشت محل در صورت قبول تقاضا و تعهد متقاضي، محل تعطيل شده را صرفا" براي رفع نواقص بهداشتي با دستور كتبي موقتا" بازگشايي و حسب مورد دستور رفع توقيف خودرو متوقف شده را براي رفع نواقص صادر مي نمايد.

ماده91: بازگشايي محل و يا رفع توقف وسيله نقليه با شكستن لاك و مهر و يا مهر و موم كليه درها وراههاي نفوذي و تنظيم صورت مجلس انجام و با نصب اطلاعيه حاوي ، در حال رفع نواقص بهداشتي است،اجازه بهره برداري ندارد ، همراه خواهد بود.

ماده92:صاحب يا مدير موسسه يا وسيله نقليه ، پس از رفع كليه نواقص بهداشتي ،تقاضاي بهره برداري از محل يا وسيله نقليه را به مسئول بهداشت محل تسليم و مسئول مذكور موظف است مامور نظارت را ظرف مدت دو روز اداري جهت بازرسي اعزام نمايد.

ماده93: بازرس بهداشت موظف است پس از بازرسي، چنانچه كليه نواقص بهداشتي برطرف شده باشد،مراتب را كتبا" به مسئول محل گزارش و مسئول مذكور در صورت تاييد گزارش بازرس بهداشت اجازه بهره برداري از محل يا وسيله نقليه را كتبا" صادر نمايد.

ماده94: اقدام به بهره برداري قبل از رفع كليه نواقص بهداشتي و اخذ مجوز بهره برداري از مسئول بهداشت محل، موجب تعطيل مجدد محل يا توقف مجدد وسيله نقليه براي حداقل مدت يكماه بدون نياز به طي مراحل مندرج در مواد 86 و 87 اين آيين نامه خواهد شد.

فصل سوم اصلاحیه ماده 13 قانون مواد خوردنی آشامیدنی آرایشی و بهداشتی

فصل سوم : وسايل و لوازم و ابزار كار

ماده 66 : ظروف مورد استفاده بايد داراي شرايط زير باشد :

1-    ظروف شكستني بايد تميز ، بدون ترك خوردگي و لب پريدگي باشد .

2-    وسايل و ظروف فلزي كه برا ي تهيه و نگهداري و مصرف مواد غذايي بكار مي روند بايد سالم ، صاف و بدون زنگ زدگي باشد .

      3-    وسايل و ظروف غذا بايد پس از هر بار مصرف شسته ، تميز و بر حسب ضرورت ضدعفوني گرديده ودر ويترين يا گنجه مخصوص كه محفوظ باشد ، نگهداري شود .

ماده 67 : استفاده از ظروف و وسايل مشروحه زير ممنوع مي باشد :

1-    ديگ و ظروف مسي اعم از اينكه سفيد كاري شده يا نشده باشد .

2-    گوشت كوب و قاشق چوبي و سربي

3-    قندان بدون در پوش مناسب

4-    ظروف فاقد در ثابت و مخصوص براي عرضه موادي از قبيل نمك ، فلفل،سماق، شكر و امثال آنها

5-    هر نوع ظروف و ابزاري كه توسط وزارت بهداشت ، درمان و آموزش پزشكي غير مجاز شناخته و آگهي شود .

ماده 68 :جنس و مشخصات ظروف ، وسايل و دستگاههايي كه براي مراحل مختلف توليد و بسته بندي مواد خوردني ، آشاميدني ، آرايشي و بهداشتي در كارگاهها و كارخانجات توليد اين مواد بكار مي روند بايد مورد تائيد وزارت بهداشت ، درمان و آموزش پزشكي باشد .

ماده 69 : مواد غذائي مانند بستني ، آبميوه ، انواع لبنيات ، امثال آنها بايد در ظروف بسته بندي يكبار مصرف مورد تائيد  وزارت بهداشت ، درمان و آموزش پزشكي و ساخته شده از مواد اوليه نو (غير بازيافتي) و مرغوب و حتي الامكان تجزيه پذير و همواره سالم ، تميز و بهداشتي عرضه گردد .

تبصره – آن دسته از مواد غذائي مذكور در ماده فوق كه توسط واحدهاي توليدي مجاز و داراي پروانه هاي معتبر بهداشتي تهيه و بطرق مجاز ديگر بسته بندي و عرضه مي شوند از شمول ماده مذكور مستثني مي باشند .

ماده 70 : سطح ميزها بايد صاف ، تميز ، سالم ، بدون درز و روكش آنها از جنس قابل شستشو و به رنگ روشن باشد .

ماده 71 :صندلي ها و نيمكتها بايد سالم و تميز باشند .

ماده 72 : براي هر مسافر تازه وارد بايد از ملحفه ، روبالشي و شمد تميز و سالم استفاده شود و تعويض آنها حداقل هر سه روز يكبار الزامي است .

ماده 73 : استفاده از لحاف ، پتو ، تشك و بالش كثيف و مندرس و بدون ملحفه ممنوع مي باشد .

ماده 74 : استفاده از تختخوابهايي كه داراي پارگي يا شكستگي و يا گود رفتگي فنر باشد و ايجاد سر و صداي غير طبيعي نمايد ممنوع است .

ماده 75 : استفاده از مواد غير استاندارد از جمله كاغذهاي بازيافتي و كاغذ هائي كه تميز نباشد و روزنامه و همچنين كيسه هاي پلاستيكي جهت پيچيدن و بسته بندي مواد غذائي ممنوع است .

ماده 76 : جعبه هاي مقوائي و پاكت هاي كاغذي كه براي بسته بندي مواد غذايي ياستفاده مي شوند بايد از جنس سالم و استاندارد و كاملا تميز بوده و از نوع بازيافتي نباشد .

ماده 77 : ظرف خمير گيري بايد صاف و تميز و بدون درز باشد . نصب شير آب بالاي ظرف خمير گيري لازم است .

تبصره – كوشش شود از دستگاههاي خودكار براي تهيه خمير و ساير مواد مخلوط كردني استفاده شود .

ماده 78 : براي حمل و نقل و جابجائي مواد غذائي فاسد شدني مانند انواع گوشت دام و طيور و آبزيان ، مواد پروتئيني ، فراورده هاي خام و پخته غذائي دام و طيور و آبزيان ، كله و پاچه و آلايش خوراكي دام ، شير و محصولات لبني و امثال آنها بايد منحصرا از وسايط نقليه مخصوص و مجهز به سردخانه سالم و مناسب استفاده شود .

ماده 79 : براي حمل و نقل و جابجائي ، هر نوع ماده غذائي كه بدون شستشو و پخت و پز مجدد به مصرف مي رسد ، همچنين انواع نان ، شيريني جات و خشكبار و امثال انها بايد از وسائط نقليه مخصوص و مجهز به اطاقك محفوظ و مناسب ، تميز و بهداشتي استفاده شود .

ماده 80 : براي حمل و نقل مواد اوليه مصرفي و محصولات نهائي كارگاهها و كارخانجات توليد مواد غذائي ، حبوبات ، غلات ، ميوه جات و سبزيجات بايد صرفا از وسايط نقليه مخصوص حمل و نقل اين مواد كه مورد نائيد   وزارت بهداشت ، درمان و آموزش پزشكي باشد ، استفاده شود .

ماده 81 : كليه افرادي كه در وسايط نقليه موضوع مواد 78 لغايت 80 فوق الذكر يا جابجائي مواد غذائي سر و كار دارند مشمول ماده 2 اين آئين نامه در خصوص اخذ كارت معاينه پزشمي و تبصره هاي ذيل آن مي باشند .

ماده 82 : صاحبان وسائط نقليه موضوع اين ائين نامه موظفند قبل از بهره برداري از انها مجوز حمل و نقل مواد غذايي توسط وسيله نقليه مربئطه از وزارت بهداشت اخذ نمايند .

تبصره – حمل و نقل هرنوع كالاي غير از مواد غذائي توسط وسايط نقليه مجاز حمل اين مواد ممنوع و علاوه بر اخذ جريمه موجب توقف وسيله نقليه متخلف به مدت حداقل يكماه خواهد شد .

 ماده 83 : حمل ونقل مواد غذائي و بهداشتي  موضوع مواد 78 لغايت 80 اين آئين نامه توسط وسايط نقليه غير مجاز منوع و علاوه بر اخذ جريمه ، موجب توقف وسيله نقليه متخلف به مدت حداقل يكماه خواهد شد .

ماده 84 :  استفاده از انبرك مخصوص از جنس استنلس استيل براي برداشتن دانه هاي شيريني جات ، خرما ، خيار شور ، قطعات پنير ، حلوا و امثال آنها الزاميست .

طرح پايلوت استقرار سيستم مديريت سلامت در مدارس کشور و رتبه بندي مدارس اجرا شد

طرح استقرار سیستم مدیریت سلامت در مدارس کشور و رتبه بندی و اعطای ستاره به مدارس که بر اساس تفاهم نامه ای فی مابین وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و وزارت آموزش و پرورش در سال تحصیلی 86-85 با همکاری دفاتر خانواده و جمعیت وزارت بهداشت و سلامت و تندرستی وزارت آموزش و پرورش و با هدایت مرکز سلامت محیط و کار وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی در 60 مدرسه سراسر کشور پایلوت گردید. نتایج اجرای طرح مربوطه به همراه نقاط قوت و ضعف و چالشها و راهکارها تهیه و توسط طراح و مجری طرح مهندس میر مسیح مسلمی عقیلی در تاریخ 30/3/86 در سومین جلسه کمیته راهبری ستاد که رکن عالی این طرح می باشد با حضور معاون محترم سلامت وزارت بهداشت و معاون محترم پرورشی و تربیت بدنی وزارت آموزش و پرورش و مسئولین و مدیران کل مربوطه در دو وزارت خانه و سازمان نوسازی توسعه و تجهیز مدارس کشور ارائه گردید. در این جلسه مقرر شد با ایجاد شرکتهای ممیزی معتمد دو وزارتخانه که ساز و کار ایجاد آنها تهیه خواهد شد و در راستای اجرای اصل 44 قانون اساسی جمهوری اسلامی ایران در سال تحصیلی 87-86 با انتخاب 30 درصد مدارس استانهای پایلوت(گلستان، بوشهر، اردبیل، خراسان رضوی، ايران و تهران) که 10 درصد مدارس منتخب برای اجرای طرح روستايي و 20 درصد شهری میباشد اجرا گردد

منبع:وبسايت مركز سلامت محيط و كار

محققان براي علت كمردردهاي شايع امروزي تئوري ارائه دادند

تحقيقات اخير نشان داده است كه كمردردي كه امروزه در بين اشخاص مختلف شايع است ريشه در نحوه تكامل انسان دارد.

محققان در لوس‌آنجلس كه در تلاش براي پيدا كردن علت ابتلاي اغلب افراد به اين نوع شايع از كمردرد هستند در اين باره اظهار داشتند كه به تئوري جديدي درباره زمان و چگونگي تكامل انسان‌هاي نخستين براي صاف و عمودي راه رفتن رسيده‌اند.

دكتر آرون فايلر سرپرست اين گروه تحقيقاتي دراين‌ رابطه خاطرنشان كرد كه اولين سرنخ در اين زمينه از ستون فقرات يك فسيل 21 ميليون ساله از انسان‌هاي اوليه بدست آمده است.

وي مي‌گويد: يك تغيير مهم و اصلي در مهره كمر اين اجداد انسان به او اجازه داده كه راست بايستد و بتواند اشيا را حمل كند و اين تغيير باعث شده كه صفحات اسفنجي در بين مهره‌هاي كمر راحت‌تر در فشار يا كشش قرار بگيرند.

اين محقق در ادامه افزود: يك سرنخ مهم براي درك اين مطلب وجود زايده‌هاي استخواني است كه از دو طرف مهره‌هاي توخالي و گرد كمر و در همان نقطه‌اي كه ماهيچه‌ها به ستون فقرات متصل هستند، به سمت بيرون رشد كرده است.

فايلر گفت: اين مهره‌ها به شكلي تغيير كرده‌اند كه ستون مهره‌ها را به جاي خم كردن به سمت جلو به سمت عقب خم مي‌كند. در صورتي كه انسان‌هاي اوليه همانطور كه از فسيل‌هاي برجاي مانده از آنها مشخص مي‌شود بيشتر در حالت ايستاده به سمت جلو مايل و خميده بوده اند.

نتايج اين پژوهش در مجله علمي نوروسرجيكال فوكوس به چاپ رسيده است.

منبع:ايسنا

پس از گذشت 9 ماه از تصويب ،قانون جامع مبارزه با دخانيات، هنوز بدون آيين نامه اجرايي است.

دکتر « محمدرضا مدني » مدير اجرايي جمعيت مبارزه با دخانيات کشور گفت: طي رايزني‌هاي گوناگون سازمان‌ها و ارگان‌هاي مرتبط با مسئله دخانيات با وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکي در تاريخ پنجم مهر ماه 85، قانون جامع مبارزه با دخانيات در مجلس شوراي اسلامي به امضاء و تصويب رسيد تا ايران به همراه سه کشور ايرلند ، کانادا و استراليا در دنيا به عنوان پيشگامان مبارزه با دخانيات مطرح شود.

وي با اشاره به اين که داشتن قانون جامع مبارزه با دخانيات در ميان کشورهاي جهان افتخار است اما عمل کردن به آن قانون افتخار بزرگتري خواهد بود، افزود: متاسفانه با گذشت نه ماه از تصويب قانون جامع مبارزه با دخانيات در کشور، هنوز آيين نامه اجرايي آن به ارگان‌ها و سازمان‌ها ابلاغ نشده است.

دکتر مدني با بيان اين که در اين قانون مفاد پراهميتي در خصوص کنترل و کاهش مصرف دخانيات وجود دارد، تصريح کرد: منع فروش سيگار به افراد زير 18 سال و جريمه افراد استعمال کننده دخانيات در مجامع عمومي از جمله مفاد اين قانون است که هر چه در اجراي آن تعلل شود، جامعه بيشتر متحمل عواقب ناگوار آن همچون مرگ و ميرهاي ناشي از مصرف دخانيات خواهد شد.

مدير اجرايي جمعيت مبارزه با دخانيات در پايان توزيع و فروش فراوان دخانيات در دکه‌هاي روزنامه فروشي و مغازه‌هاي خوار و بار فروشي را از جمله پيامدهاي اجرايي نشدن قانون جامع مبارزه با دخانيات عنوان کرده و اظهار داشت: مفاد ويژه‌اي در خصوص منع فروش دخانيات در اين مراکز در قانون جامع مبارزه با دخانيات وجود دارد تا به اين وسيله از گرايش نوجوانان و جوانان به استعمال دخانيات کاسته شود.

منبع:ايسنا

 

گندزداها

وجود ميكروب هاي بيماريزا در محيط زندگي ، قدرت و تكثير و انتقال آنها از فرد بيمار به شخص سالم و توانايي آلوده نمودن غذا وساير نيازمنديهاي روزمره آنان ، دانشمندان را برآن داشت تا با اين دشمنان نامرئي انسان مقابله نمايند و درصدد كشف راههاي مبارزه برآيند.

گندزدائي : گندزدائي عبارت است از نابود كردن عوامل بيماريزا در محيط هاي بي جان ، مانند اماكن مسكوني ،‌البسه ، ظروف ، آب ،‌سبزي وغيره ،‌ به عبارت ديگر گندزدائي در مورد محيط زندگي بكار ميرود.

ضدعفوني :

ضدعفوني نابود كردن عوامل بيماريزا از بافت هاي زنده است ،‌مانند ضد عفوني پوست يا ضد عفوني زخم ‌غلظت ضدعفوني كننده ها بايستي كمتراز گندزداها باشد تااز آسيب به بافتها جلوگيري شود بهمين دليل ضدعفوني كننده ها نسبت به گندزداها سميت كمتري دارند.

پاستوريزه كردن

:‌وقتي هدف ما از به كاربردن ماده ضد ميكروبي نابودي عوامل بيماريزا باشد اين عمل را پاستوريزه كردن مي گويند.

انواع گندزداها :

: گندرداها به دو دسته تقسيم ميشوند :

الف – فيزيكي

ب – شيميايي

الف – گندزداهاي فيزيكي :

حرارت

برودت

خشك كردن

نورخورشيد

حرارت :

حرارت بردو نوع است :

حرارت مرطوب

حرارت خشك

حرارت مرطوب : تمامي ميكروبها در اثر حرارت مرطوب از بين مي روند و سرعت مرگ آنها بستگي به درجه حرارت و زمان آن دارد ، به اين صورت كه هرچه حرارت بيشتر باشد زمان از بين رفتن عوامل بيماريزا كوتاهتر است .

حرارت مرطوب شامل موارد زير است :

استفاده از بخار آب

جوشاندن

پاستوريزه كردن

استفاده از بخار آب

اين روش با استفاده از اتوكلاو صورت ميگيرد كه درآن به وسيله بخار آب تحت فشار مواد مختلف استريل ميشوند . اين دستگاه در 121 درجه سانتي گراد در مدت 15 تا 20 دقيقه ميتواند عمل گندزدايي را انجام دهد اين روش براي گندزدايي وسايل بيمارستاني استفاده ميشود.

جوشاندن

: عمل جوشاندن كليه ميكروبها را در 100 درجه سانتي گراد درمدت 10 تا15 دقيقه از بين مي برد . از اين روش براي گندزدايي لباس و لوازمي كه با خلط و مدفوع بيمار آلوده شده و دسترسي به گندزداهاي شيميايي نيست استفاده ميشود.

پاستوريزه كردن

: براي از بين بردن عوامل بيماريزا در شير و يا مواد غذايي بكار ميرود و دراين روش ماده غذايي را بين 60 تا 70 درجه سانتي گراد حرارت ميدهند و بلافاصله آنرا سرد ميكنند.

حرارت خشك :

: تأثير حرارت مرطوب خيلي بشتراز حرارت خشك است و در درجه حرارتهاي مشابه زمان لازم براي استريل نمودن با حرارت مرطوب كمتر است تا حرارت خشك . ولي درمواردي كه نميتوان از حرارت مرطوب استفاده كرد بايستي از حرارت خشك استفاده نمود.

فور : براي استريل كردن وسايل فلزي و شيشه اي كه تحمل دماي بالا را دارند و با اين وسيله ميتوان 160 درجه سانتي گراد بمدت 2 ساعت ويا درحرارت 170 درجه سانتي گراد و به مدت يكساعت عمل استريل كردن را انجام داد . دراين روش كليه عوامل بيماريزا ار بين ميروند.

شعله :

: وسايل آزمايشگاهي فلزي يا دهانه لوله آزمايش را ميتوان با قراردادن بمدت چند ثانيه روي شعله چراغ الكلي يا گازي استريل نمود

سوزاندن

:‌سوزاندن بهترين وسيله سترون سازي است اين روش معمولا" براي از بين بردن اجسام آلوده از قبيل باند زخم ، پارچه هاي مصرف شده ، البسه بيماران مبتلا به بيماريهاي مسري وخطرناك ،‌ليوان كاغذي مسلولان ، زباله ، لاشه حيوانات آلوده و وسايل بي ارزش ديگر كاربرد مؤثري دارد .

ازموارد ديگر حرارت خشك ميتوان اطو را نام برد. اطو كردن لباسها سبب گندزدايي البسه و از بين رفتن بسياري از ميكروبها ميشود

برودت

:‌اگر چه سرما خاصيت گندردايي ندارد ولي مانع رشد ميكروبها گرديده وبعنوان ضد فساد عمل مينمايد . سرما رشد ميكروبها و قارچهايي را كه باعث فساد مواد غذايي ميشوند متوقف ميكند. مدت نگهداري مواد غذايي در درجات مختلف سرما متفاوت بوده و بستگي به تأثير درجه سرما بر روي هرنوع غذا دارد

خشك كردن :

: باكتري هاي مختلف در برابر خشك كردن حساسيت متفاوت دارند ،‌ خشك كردن موادي كه حاوي باكتري هستند اغلب منجر به مرگ آنها ميشود. سطوح خشك و تميز مقدار كمي باكتري در بردارد ،‌خشكي براي جلوگيري از توليد باكتريها مؤثر است . خشك كردن يكي ديگر از راههاي قديمي براي نگهداري غذا است و ازاين طريق بيشتر براي ميوه ، سبزي ، شير ، ماهي ... استفاده ميشود.

نورآفتاب و اشعه

نورخورشيد ارزانترين ومناسب ترين گندزدا است ، به طور كلي ميكروب ها درمقابل هوا و آفتاب فوق العاده حساس هستند و آفتاب دادن منازل والبسه و اثاثيه يكي از مهمترين طرق گندزدايي وجلوگيري از امراض مختلف است .

ب- گندزادهاي شيميايي :

براي گندزدايي يا استريل كردن وسايلي كه تحمل حرارت را ندارند بايد ار مواد شيميايي با غلظت هاي مختلف استفاده نمود.

قبل از استفاده از اين مواد وسايل را كاملا" شست و خشك كرد ، وجود آلودگيهاي قابل مشاهده مثل خون خشك شده باعث زنده ماندن باكتريها وساير موجودات ميشود . خيس بودن وسايل باعث رقيق شدن محلول ميگردد

گندزداها وضد عفوني كننده هاي شيميايي بايستي داراي خواص زير باشند.

قادر باشد عامل بيماريزا را در كمترين زمان ممكن از بين ببرد .

درتماس با مواد مختلف مانند صابون و پاك كننده ها و چرك و كثافت اثرش را از دست ندهد.

روي پوست بدن اثر سوء نداشته باشد ، حساسيت افراد نسبت به آن كم باشد در نهايت براي انسان و حيوان ضرر نداشته باشد و بدبو نباشد .

بايستي ثابت و پايدار بوده و تحت شرايط عادي خراب نشود(‌درمجاورت هوا و نور فاسد نشود)

درمقدار كم ، قدرت گندزدايي خود رانشان دهد.

قابليت نفوذ خوبي داشته باشد.

قابليت حل شدن درآب را داشته باشد و اگر به صورت امولوسيون است بهمان صورت باقي بماند.

بايستي قيمتش مناسب بوده وخيلي گران نباشد.

مهمترين گندزداهاي شميايي عبارتند از

كلر ،‌كرئولين ،‌الكل ،‌ساولن ، بتادين ، هالاميد و آهك

گاز كلر

كلر گازي است زرد مايل به سبز كه داراي خاصيت ميكروب كشي قوي است ،‌تنفس اين گاز براي انسان وساير پستانداران بسيار خطرناك است از اين گاز براي گندزدايي آب آشاميدني در تصفيه خانه ها استفاده ميشود . برخي از مواد كلر دار كه براي نظافت و بهداشت استفاده ميشوند مانند پركلرين ، كلروردشو و آب ژاول هنگامي كه با اسيدها حتي اسيد ضعيف مانند سركه و يا برخي مواد ديگرمخلوط ميشوند مقدار زيادي گاز كلر از خود متصاعد ميكنند كه تنفس آن خطرناك بوده و ميتواند باعث مسموميت وآسيبهاي آني و حاد ومزمن و طولاني مدت شود.

گندزدايي با پركلرين

براي گندزدايي آب آشاميدني استفاده ميشود كه در بحث آب شرح داده شده است . براي گندزدايي ظروف مختلف ، حمام ،‌توالت ،‌غسالخانه ،‌كشتارگاه وبخصوص توالت منازل كه درآنها بيمار مبتلا به بيماريهاي واگيردار است از پركلرين استفاده ميشود.

گندزدايي ظروف :‌ ابتدا بايستي ظرفها را بوسيله پاك كننده اي مانند ريكا و تايد و... از چربي ومواد مختلف پاك نمود و آب كشي كرد ، سپس دريك ظرف 10 ليتري يك قاشق چايخوري پركلرين را مخلوط نمود و ظروف را به مدت 5 دقيقه دراين محلول قرارداد وبعد با آب سالم شستشو داد

كرئولين

جهت گندزدايي مستراحها به ويژه درمنازل آلوده بيمارستانها بايد از كرئولين 5 درصد استفاده نمود براي تهيه محلول 5 درصد كرئولين و كرزول با توجه به اينكه چه درصد خريداري شده باشد از فرمول زير استفاده ميگردد:

K . p = L

C

K = مقدار كرئولين موجود

P = درصد كرئولين خريداري شده

C = غلظت مورد نياز

L = مقدار محلول مورد نياز

مثال: اگر ده ليتر كرئولين 30 درصد داشته باشيم مقدار محلولي كه با غلظت 5 درصد ميتوان از آن تهيه كرد به قرار زيراست :

مقدار محلول برحسب ليتر 60= 10* 30 = L

5

 

براي گندزدايي مستراحها ومدفوع واستفراغ بهتراست از سمپاشي يا آبپاش استفاده شود. هر مخزن ده ليتري يك سمپاش براي گندزدايي 150 متر مربع از سطح كف اتاق ها و راهروها كفايت ميكنند. زباله با كرئولين 5 درصد آغشته وسپس معدوم ميگردد . كرئولين معمولا" در ظروف 20 و 25 ليتري نگهداري ميشود.

الكل :

الكل 100درجه ضدعفوني كننده نيست ، الكل درمجاورت آب تأثير خود را روي عوامل بيماريزا ميگذارد لذا بايستي آنرا با آب معمولي جوشيده سرد شده قاطي نمود تاغلظت آن به 50 تا 70 درجه برسد . مناسبترين غلظت براي گندزدايي 70 درجه است افرادي كه اتاق بيمار را گندزدايي ميكنند بايستي حتما" دست هايشان را پس از اتمام كار با الكل 70 درجه ضد عفوني كنند.

ساولن :

براي ضد عفوني كردن پوست قبل از عمل جراحي يا تزريقات از يك قسمت محلول ساولن در 30 قسمت الكل اتيليك 70 درجه استفاده ميشود . از همين محلول ميتوان براي گندزدايي ابزار پزشكي مثل سوندها ،‌دستكش براي تميز كردن وگندزدايي وسايل وابزار فلزي تيز ، به مدت 30 دقيقه از محلول فوق استفاده ميگردد.

براي شستشوي اوليه زخمها و ضدعفوني آنها و تميزكردن محل زايمان ، همچنين بعداز زايمان از محلول يك درصد ساولن ( يك قسمت ساولن در100 قسمت آب )‌استفاده كرد.

هالاميد:

: خاصيت گندزدايي ،‌ضد عفوني كنندگي ، درماني ومعالج زخمها را دارد .

براي اين منظور محلول 3-2 درهزار هالاميد را بدون هيچگونه ترسي از ناراحتي پوستي ويا ازدياد درد ميتوان براي شستشوي زخمها به كارميرود.

مزيت هالاميد دراين است كه بعد از به كاربردن آن ، رنگ ولكه اي درپوست اطراف زخم باقي نميگذارد.

موارد مصرف هالاميد:

گندزدايي ظروف آشپزخانه ، قسمتهاي رويه ميز و قطعات چوبي داخل آشپزخانه ، ماشين خامه گيري و بستني سازي ويخچال بعد از شستشو ونظافت از محلول 3 درهزار هالاميد استفاده شود.

براي گندزدايي ديوار آشپزخانه و مستراح هر3 ماه يكبار از محلول 5/1 در هزار ( 15 گرم هالاميد در 10 ليتر آب )‌استفاده ميشود در نتيجه قارچ و كپك درنقاط مرطوب و غيره ديده نميشود و از پوسته شدن سطح ديوارجلوگيري ميشود .

گندزدايي لباس و ضدعفوني دستها با محلول 3 در هزار هالاميد انجام ميگيرد.

براي گندزدايي اتاق بيمار – رختخواب – ملافه – مستراح محلول هالاميد سه در هزار بكارميرود.

براي گندزدايي سبزيجات و كاهو وغيره بعد از شستشوي معمولي ( با آب ومايع ظرفشويي ) در محلول هالاميد 3 در هزار استفاده ميشود.

براي گندزدايي اتومبيل حمل بيماران مشكوك و نيز پس از غسل اجساد مبتلا به بيماريهاي واگير بايد غسالخانه و لباسهاي كار با محلول 5 در هزار هالاميد گندزدايي شود( 5 گرم در ليتر )‌

آهك :

آهك ارزانترين گندزدا است . همچنين عاري از بو و كاربردش بي خطر است ولي با 8 تا 10 براي وزن و چهار براي حجم خودش با آب مخلوط شود شير آهك بدست مي آيد وبراي گندزدايي مدفوع بسيار مفيد است . حداقل حجم آهك مورد مصرف بايد به اندازه مدفوع باشد .از شير آهك براي سفيد كردن قسمتهاي مختلف طويله گاوهاي شيرده استفاده ميشود چون باكتري اسپردار را ميكشد. آهك همچنين براي برطرف كردن بو است . شير آهك قادر است درمدت يك ساعت ميكروب حصبه و وبا را از بين ببرد .خلط ، مدفوع واستفراغ بيماران وبايي و همچنين زباله در ظروف هاي درب دار جمع آوري و با شير آهك 20 درصد گندردايي ميشود در مواقعي كه بيماروبايي فوت ميكند اگر ماده گندزدايي ديگري در دسترس نباشد ، يك لايه آهك كف تابوت ريخته ، جسد در آن گذاشته شود.

استروك :

براي گندزدايي البسه ، لحاف ، پتو ، تشك و غيره از محلول 3 گرم استروك در يك ليتر آب ميتوان استفاده نمود . براي اين كار مقداركافي از محلول فوق تهيه نمود ولحاف و پتو را بمدت نيم ساعت در آن خيس كرده وسپس مي شويند از محلول استروك با همين غلظت براي گندزدايي نمودن آمبولانس و وسايل حمل بيماران و يا كف اتاقهاي خانه بهداشت وساير مكانهاي آلوده ميتوان استفاده نمود.

مدیر برنامه آب و اولین مدیر عالیرتبه ایرانی در سازمان ملل

دکتر رضا اردکانیان به عنوان مدیر برنامه آب سازمان ملل منصوب شد.دکتر رضا اردکانیان پیشتر در دولت مهندس موسوی معاون عمرانی وزارت کشور بوده است.مدت زمان زیادی در وزارت نیرو کار کرده است و تحولات عظیمی در مجموعه های مختلف آن وزارت خانه ایجاد نمود.وی هم اکنون عضو هیئت علمی دانشگاه شریف و دارای دکترای منابع آب از دانشگاه مک مکتر کانادا است.دکتر اردکانیان اولین مدیر عالیرتبه ایرانی در سازمان ملل است.روزنامه شرق در این خصوص با وی مصاحبه ای انجام داده است که می توانید آنرا مطالعه کنید.

جمع آوری و دفع بهداشتی زباله

مقدمه :

انسان و بسیاری از موجودات به شیوه های مختلف زباله تولید می کنند که تولید زباله بطور چشمگیری رو به افزایش است این افزایش و تولید موجب بحرانهایی در زمینه محیط زیست گردیده است که حیات موجودات کره زمین را بامشکلات جدی روبرو ساخته است . تولید آلاینده های مختلف زباله که هرروز برتعداد وتنوع آنها افزوده میشود سبب شده که ضمن خسارت به منابع اصلی ( آب ، خاک ، هوا ) با مقادیر زیاد مواد زاید به اشکال جامد ، نیمه جامد ، مایع و گاز مواجه شده ایم و این بدان معناست که بشر به دست خود عرصه زندگی را برخود و سایر موجودات تنگ نموده است

استفاده از چهل و هشت هزار ماده شیمیایی در زندگانی روزمره که تاکنون تنها خاصیت سرطان زایی پانصد نوع آن به اثبات رسیده نوعی تهدید جدی برای محیط زیست وسلامت انسان به شماره میرود.

براساس مطالعه WHO عدم توجه به جمع آوری ودفع مواد زائد میتواند 32 مشکل زیست محیطی بوجود آورد . افراد جامعه باید بدین باور برسند که علاوه بر رعایت موازین بهداشت فردی ملزم به حفظ بهداشت محیط پیرامون خود نیز هستند زیرا درصورت عدم رعایت این موضوع سلامت آنها و سلامت سایر افراد جامعه در مخاطره خواهدافتاد یکی از موارد مهم در زمینه حفظ و ارتقای سلامت افراد و جامعه دفع زباله ومواد زاید صحیح است که متأسفانه درخیلی از مناطق شهری و روستایی بدلیل روشهای نامطلوب جمع آوری زباله، محیط زندگی وسلامت افراد در معرض آلودگی وخطر قرار دارد.

تعریف زباله : بطور معمول به کلیه مواد زاید جامد (فسادپذیر و فسادناپذیر) گفته میشود که درمنازل ، مراکز تهیه وتوزیع وفروش مواد غذایی ، مؤسسات صنعتی وتجاری وکشاورزی و بیمارستانها ومراکز درمانی تولید میشود.

خطرات بهداشتی زباله : عدم کنترل زباله های شهری وروستایی بعلت مواد آلوده کننده وفساد پذیر و نیز رطوبت وحرارت مناسب پناهگاهی مناسب برای انواع حشرات و جوندگان موذی میباشد. همواره توده های زباله از عوامل اصلی ومولد بسیاری از بیماریهای مشترک بین انسان و حیوانات و سایر بیماریهای واگیر دار وغیرواگیردار بوده است .

پراکندگی مواد زاید خانگی وصنعتی وتجاری وانتشار زباله های بیمارستانی ازیک سو و تداوم گرما و طولانی شدن زمان برداشت زباله از معابر و اماکن عمومی از سوی دیگر از جمله عوامل مساعد کننده برای تکثیر ورشد سریع بسیاری از باکتریها و انگلها و موجودات و جوندگان موذی میباشد.

مگس با انتقال فیزیکی بسیاری از باکتریها و انگلها نظیر تراخم – اسهالهای مهلک و عفونی و بیماریهای قارچی ومسمومیت غذایی و ... باعث بیمارشدن انسان میگردند.

باکنترل و دفع صحیح بهداشتی زباله حدود 90 درصد از مگسها ، حدود 65 درصد از موشها را میتوان تحت کنترل درآورد.

ترکیبات زباله : برای عملیات جمع آوری ، نگهداری ، حمل ونقل ، دفع بهداشتی و بازیافت از تجزیه و تحلیل مواد تشکیل دهنده زباله استفاده میشود.

از لحاظ ترکیبات فیزیکی زباله ، زباله تشکیل شده از 1- پس مانده مواد غذایی 2- کاغذ و مقوا 3- پلاستیک و لاستیک 4- پارچه 5- چرم 6- مواد زاید باغ 7- چوب 8- شیشه 9- قوطی های فلزی 10- اشیای بی ارزش ساختمانی ( آجر وسنگ و گچ و... ) 11- خاک و خاشاک 12- استخوان

ترکیبات شیمیایی زباله: ترکیبات فرمولی موادتشکیل دهنده زباله رابرسی میکند همانندمیزان کربن – هیدروژن – اکسیژن-ازت-سولفور-PH ورطوبت

اصول جمع آوری وحمل زباله :

تقریبا 80 درصد از هزینه های مربوط به زباله ها هزینه جمع آوری زباله میباشد از این لحاظ هزینه های سنگینی بر شهرداریها وسازمانها ی وابسته به جمع آوری و دفع زباله ها میگردد.

میزان سرانه زباله درمناطق شهری ایران 658 گرم در روز و درمناطق روستایی بین 220 تا 340 گرم در روز برای هر نفر میباشد و بطور متوسط 240 کیلوگرم درسال برای هرنفر درنظر گرفته میشود.

مواد زباله ای باید پس از تولید دریک محل مناسب با توجه به شرایط بهداشتی و رعایت نکات بهداشتی مراحل عملیاتی در سریعترین زمان ممکن جمع آوری حمل ونقل دفع گردد که بهترین روش ، جمع آوری مستقیم از درب منازل و انتقال به محل دفع میباشند ( دفن یا روشهای دیگر)

درمراحل نگهداری وجمع آوری نقش آموزش وهمکاری متقابل بین تولید کنندگان زباله و پرسنل خدمات شهری در افزایش راندمان عملیات بسیار مؤثر است .

تولید کنندگان زباله باید آگاهی کافی ازاینکه زباله ها را در ظروف مناسب از لحاظ جنس و ظرفیت ( حجم) وزمان تحویل به کارگران خدمات شهرداری داشته باشند.

درهنگام نگهداری زباله ها درمنازل ومحل تولید از ظروف پلاستیکی درب دار یا فلزی ضد زنگ با مقطح دایره ای ونیز استفاده از کیسه پلاستیکی زباله برای حفظ نظافت محیط زیست استفاده شود. بهترین روش جمع آوری زباله ها بطور روزانه است که در کنترل وجلوگیری از رشد و پرورش مگس مؤثر میباشد و بهترین زمان جمع آوری درساعاتی از شبانه روز که شهر خلوت بوده و ترافیکی وجود ندارد صورت گیرد .

انواع روشهای انتقال زباله :

1- استفاده از کامیون زباله کش اتوماتیک

2- استفاده از کامیونهای معمولی بزرگ زباله کش

3- استفاده از وانت

4- استفاده از کانتینرها

5- استفاده از گاری

6- استفاده از قطار و کشتی

تقسیم بندی زباله ها براساس مبداء تولید :

1- زباله های خانگی ( تجاری )

2- زباله های بیمارستانی

3- زباله های رادیواکتیو

4- زباله های شیمیایی

5- زباله های بیولوژیکی

6- مواد زاید قابل اشتعال

انواع روشهای دفع زباله :

1- دفن بهداشتی زباله ها

2- سوزاندن زباله ها

3- کمپوست کردن ( تهیه کود از زباله )

4- تلنبار کردن

5- دفع در رودخانه ، دریا

6- غیره

دفن بهداشتی زباله ها : روش خاصی است که براساس آن زباله ها را طوری در درون خاک مدفون میکنند که لایه بندی و پوشش دادن به آنها هیچ زیانی به محیط زیست ، موجودات دیگر و انسان نرساند. در روشهای دفن بهداشتی مشکلات زیست محیطی از قبیل بو ، دود و آلودگی خاک و آبهای سطحی وزیر زمینی وجود ندارد برای اجرای دفن بهداشتی مراحل زیر صورت میگیرد : براساس قوانین و دستورالعملهای حفاظت محیط زیست

1- انتخاب محل دفن

2- آماده سازی محل دفن

3- جلوگیری از کنترل آلودگی آبهای زیرزمینی و سطحی در منطقه دفن

مزایای روش دفن بهداشتی :

1- اقتصادی ترین روش میباشد البته درصورتی که زمین به مقدار کافی ومناسب باشد.

2- سرمایه گذاری اولیه آن درمقایسه باسایر مواد دفع بهداشتی زباله کمتر است .

3- برای دفع نهایی زباله نیاز به مراحل ومکمل بعدی ندارد .

4- نیاز به جداسازی مواد ندارد .

5- از زمین دفن برای ایجاد فضای سبز ، پارک ، ... پس از انجام تخلیه و پرشدن ظرفیت محل میتوان استفاده کرد.

معایب روش دفن بهداشتی :

1- برای جوامع پرتراکم زمین مورد نظر درفاصله مناسب در دسترس نیست .

2- گاهی اوقات در اثر بی توجهی مسئولین مربوطه زباله ها بصورت تلنبار تبدیل میشود.

3- بدلیل ایجاد نشت از محل دفن ساختمان سازی مقدورنمیباشد ( به صرفه نیست ) .

4- دراثر تولید گاز متان ونشت شیرابه وتولید گاز Co2 ایجاد خطر انفجار و بالارفتن سختی آبهای زیر زمینی وآلوده شدن آنها میگردد.

 

سوزاندن زباله :

سوزاندن وتبدیل مواد زاید جامد ( زباله ) به خاکستر و گاز باعث کاهش حجم زیاد زباله گردیده بطوری که اگر بصورت اساسی و با زباله سوزهای مدرن کار سوزاندن زباله صورت گیرد میتواند 80 تا90 درصد از حجم زباله را کاهش دهد.

این روش یک روش اساسی دردفع زباله های بیمارستانی وبرخی مواد زاید خطرناک مطرح میباشد.

هنگامی میتوان نتیجه خوبی از سوزاندن زباله ها گرفت که درهنگام سوختن زباله 1- کار با احتراق کامل صورت گیرد. 2- هیچ گونه آلودگی در محیط اعم از اتمسفر خاک آب و ... بوجود نیاورد 3- از دستگاههای مخصوص زباله سوز استفاده کنیم .

دستگاه زباله سوز ویژه مراکز درمانی وبیمارستانی :

برطبق قوانین جاری کشور سوزاندن زباله ها با دستگاه زباله سوز برای هر بیمارستان از وظایف ضروری میباشد که مدیریت بیمارستان ملزم به انجام آن است دفع سریع زباله های بیمارستانی و مراکز درمانی بعلت جرمهای میکربی و عوامل بیماریزایی ومواد زاید آزمایشگاهی ، پاتولوژیکی ، زواید شیمیایی و دارویی و فضولات سمی دارای اهمیت بهداشتی خاص است .

برای حذف پس مانده ناشی از سوختن مواد زاید باید در محل مناسبی دفن بهداشتی صورت گیرد برای جلوگیری از خروج گازهای سمی وخطرناک ذرات گرد و غبار با استفاده از تجهیزات ویژه تصفیه گازهای متصاعد شده را انجام میدهند.

محاسن :

1- محو سریع زباله دراماکن تولید آن

2- نیاز به زمین کمتری در ارتباط با روش دفن بهداشتی دارد.

3- مواد خاکستر بجا مانده از نظر بیولوژیکی مخاطره انگیز نبوده و قابل دفن هستند .

4- وضعیت آب و هوا و تغییرات جوی اثر مهمی در فرآیند ندارد .

معایب :

1- سرمایه گذاری اولیه بالا

2- موضوع آلودگی هوا درصورت رعایت نکردن اصول زباله سوزی

3- از خود خاکستر ومواد پس مانده بجای میگذارد که نیاز به دفن دارد.

4- احتیاج به پرسنل کارآزموده و مجرب دارد .

5- هزینه نگهداری وتعمیرات دستگاهها بالاست

6- برای دفع نهایی مواد زاید خطرناک ازجمله مواد رادیواکتیو ومواد قابل انفجار روش مناسبی نیست .

 

 

تهیه و گردآوری :

مهندس سعد سواری – کارشناس بهداشت محیط

منابع :

کلیات خدمات بهداشتی جلد 3 – ترجمه دکتر حسین شجاعی تهرانی

مهندسی بهداشت محیط در مناطق روستایی

کشورهای آسیایی باید خود را برای مقابله با فجایع ناشی از گرم شدن هوا آماده کنند

سازمان بهداشت جهاني (WHO) اعلام كرد، كشورهاي آسيايي بايد با همان فوريتي كه اكنون محور توجه خود را بر مبارزه با شيوع بيماري‌ها متمركز كرده‌اند، خود را براي مقابله با فجايع ناشي از گرم شدن هواي جهان آماده كنند.

“شيگرو اومي” مدير منطقه‌اي سازمان بهداشت جهاني WHOدر حوزه منطقه غرب اقيانوس آرام گفت، در شرايطي كه انتظار مي‌رود سهم آسيا در انتشار گازهاي گلخانه‌اي ناشي از سوختن سوخت‌هاي فسيلي افزايش يابد، اتخاذ يك تدبير فوري براي به حداقل رساندن وخامت اين وضعيت ضروري است.

اومي در پايتخت مالزي به خبرنگاران گفت، “در زمينه مسائل زيست محيطي اگر آنقدر صبر كنيم تا بحران اتفاق بيفتد، كار از كار خواهد گذشت.” وي افزود، همه به توسعه اقتصادي علاقمند هستند اما به طريقي بايد ميان اين توسعه و حفظ طبيعت توازن برقرار كرد و اگر اين اقدام اكنون انجام نشود، عواقب بسيار وخيمي در پيش خواهد بود.

به عقيده او سازمان بهداشت جهاني در ترغيب كشورهاي عضو به آماده ساختن خود براي مبارزه با بيماري‌هاي مسري مانند سارس و آنفلوانزاي مرغي موفق بوده است اما لازم است كه اقدام مشابهي نيز براي آماده شدن در برابر فجايع احتمالي زيست محيطي اتخاذ شود.

اومي در كارگاه سازمان بهداشت جهاني در زمينه تغييرات آب و هوا گفت، ذوب شدن يخچال‌هاي يخي هيماليا به علت بالا رفتن دماي جهان، خطر زير آب رفتن جزاير مرجاني، بروز شرايط غيربهداشتي و بروز بيماريهاي مختلف، از بين رفتن محصولات و آسيب ديدن ذخاير غذايي را به دنبال دارد.

وي افزود، افزايش درجه حرارت دما از جمله متغيرهايي است كه موجب بروز مالاريا مي‌شود و اين بيماري در مكان‌هايي كه قبلا وجود نداشت ظاهر مي‌شود و دوباره بروز مي‌كند.

اين مقام سازمان بهداشت جهاني گفت، اين بيماري كه از طريق پشه به وجود مي‌آيد پس از بروز دوباره در كره جنوبي در اواخر سال ،۱۹۹۰سال جاري در بلندي‌هاي “پاپوا گينه نو” بروز كرد.

وي افزود، افزايش درجه حرارت دماي هوا همچنين موجب افزايش تب دانگ در آسيا شده است.

براي مثال در كشور كوچك سنگاپور افزايش متوسط درجه حرارت سالانه هوا از ۲۶/۹درجه سلسيوس در سال ۱۹۷۸به ۲۸/۴درجه سلسيوس در سال ،۱۹۹۸يكي از عوامل ده برابر شدن موارد ابتلا به تب دانگي ظرف ۲۰سال اخير بوده است.

مبارزه با گرم شدن هواي جهان و افزايش انتشار گازهاي گلخانه‌اي مستلزم مشوق‌هاي مالياتي ابتكاري و سوبسيدهايي براي انرژي پاك يا صنايع كم مصرف بعلاوه توسعه فناوري‌هاي بي‌ضرر براي محيط زيست و تغيير در شيوه زندگي جهت كاهش استفاده از خودرو است.

اومي گفت، سازمان بهداشت جهاني اميدوار است كه با جمع آوري شواهد و مدارك دال براثر منفي تغييرات آب و هوا كشورها را وادار كند كه رويه‌هاي خود را تغيير دهند.

منبع: سایت پزشکان بدون مرز به نقل از رويترز 

بيماري هاي انگلي

امروزه در بسياري از نقاط جهان بيماريهاي مسري مشكلات بسياري را براي جوامع انساني به وجود مي آورند؛ اين در حالي است كه آسيبها و صدمات و خسارات ناشي از اين بيماريها كشورهاي درحال توسعه را در مقايسه با كشورهاي صنعتي بيشتر تحت تأثير قرار مي دهد. در اين ميان بيماريهاي انگلي با انتشاي گسترده به عللي از قبيل فقر، سوء تغذيه، بي سوادي، و ازدياد بي رويه جمعيت، فقدان تسهيلات بهداشتي و دهها عامل ديگر بخش عمده اي از مشكلات را به خود اختصاص مي دهند، به گونه اي كه در برخي از مناطق جهان سهم بيماريهاي انگلي در ايجاد خسارات اجتماعي، اقتصادي با برخي بيماريها نظير سل، بيماريهاي مقاربتي، بيماريهاي قابل پيشگيري با واكسن و عفونتهاي حاد تنفسي برابري مي كند.
مقدمه‌:
    امروزه‌ در بسياري‌ از نقاطجهان‌ بيماريهاي‌ مسري‌مشكلات‌ بسياري‌ را براي‌جوامع‌ انساني‌ به‌ وجودمي‌آورد; اين‌ در حالي‌ است‌ كه‌آسيب‌ها و صدمات‌ و خسارات‌ناشي‌ از اين‌ بيماريها كشورهاي‌در حال‌ توسعه‌ را در مقايسه‌ باكشورهاي‌ صنعتي‌ بيشتر تحت‌تأثير قرار مي‌دهد. در اين‌ ميان‌بيماريهاي‌ انگلي‌ با انتشاري‌گسترده‌ به‌ عللي‌ از قبيل‌ فقر،سؤ تغذيه‌، بي‌سوادي‌، و ازديادبي‌ رويه‌ جمعيت‌، فقدان‌تسهيلات‌ بهداشتي‌ و دههاعامل‌ ديگر بخش‌ عمده‌اي‌ ازمشكلات‌ را به‌ خود اختصاص‌مي‌دهد، به‌ گونه‌اي‌ كه‌ در برخي‌از مناطق‌ جهان‌ سهم‌ بيماريهاي‌انگلي‌ در ايجاد خسارات‌اجتماعي‌، اقتصادي‌ با برخي‌بيماريها نظير سل‌، بيماريهاي‌مقاربتي‌، بيماريهاي‌ قابل‌پيشگيري‌ با واكسن‌ وعفونتهاي‌ حاد تنفسي‌ برابري‌مي‌كند.
    تعريف‌:
    اصولا انگل‌ به‌ موجودي‌ گفته‌مي‌شود كه‌ در داخل‌ يا خارج‌پيكر موجود زنده‌ ديگري‌ به‌طور موقت‌ به‌ سر مي‌برد و ازآن‌ تغذيه‌ مي‌كند و كم‌ و بيش‌موجب‌ ضرر و زيان‌ ميزبان‌خود مي‌شود.
    با توجه‌ همه‌ جانبه‌ به‌ شرايطجوي‌ و جغرافيايي‌ كشورپهناور ما و خصوصيات‌زندگي‌، پايه‌هاي‌ فرهنگي‌ وبهداشتي‌ مردم‌ ما به‌ خوبي‌آشكار است‌ كه‌ انواع‌ مختلف‌انگلها خصوصا گونه‌هاي‌بيماري‌زا مي‌توانند در اين‌كشور زيست‌ كنند و به‌ آساني‌به‌ ميزبانان‌ دست‌ يابند وصدمات‌ لازم‌ را وارد كنند.
    انگلها را به‌ دو دسته‌ انگلهاي‌خارجي‌ و داخلي‌ تقسيم‌مي‌نمايند:
    1 - انگلهاي‌ خارجي‌: به‌انگلهايي‌ گفته‌ مي‌شود كه‌ درخارج‌ از بدن‌ ميزبان‌ و در سطح‌بدن‌ او زندگي‌ مي‌كنند، مانندشپشها.
    2 - انگلهاي‌ داخلي‌: به‌انگلهايي‌ گفته‌ مي‌شود كه‌ داخل‌بدن‌ ميزبان‌ خود زندگي‌مي‌كنند، مانند كرمهاي‌روده‌اي‌.
    سرايت‌ و انتقال‌بيماريهاي‌ انگلي‌ به‌عوامل‌ سه‌ گانه‌ زيربستگي‌ دارد:
    1 - وجود ميزبان‌ حساس‌
    2 - وجود منبع‌ آلودگي‌
    3 - طرق‌ انتقال‌ آلودگي‌.در واقع‌ تحت‌ تأثير عوامل‌ سه‌گانه‌ فوق‌، سرايت‌، شيوع‌ وپراكندگي‌ بيماريهاي‌ انگلي‌ رادر هر زمان‌ و در هر منطقه‌مي‌توان‌ تخمين‌ زد. از آنجايي‌كه‌ بيماريهاي‌ انگلي‌ همواره‌داراي‌ سير مزمن‌ بوده‌ و كمتر باآثار و علايم‌ باليني‌ همراه‌هستند، لذا افراد آلوده‌ ممكن‌است‌ بعد از بهبود ظاهري‌ وبدون‌ داشتن‌ هر گونه‌ علايم‌كلينيكي‌ به‌ صورت‌ ناقلين‌بيماري‌ درآيند و خود نقش‌منبع‌ آلوده‌ را براي‌ افراد سالم‌به‌ عهده‌ بگيرند. به‌ عبارت‌ديگر نظر به‌ اين‌ كه‌ در افرادناقل‌ تعادل‌ بيولوژيكي‌ خاص‌بين‌ انگل‌ و ميزبان‌ به‌ وجودمي‌آيد، لذا اين‌ گونه‌ ناقلين‌ درحالي‌ كه‌ از صدمات‌ انگل‌محفوظ هستند در عين‌ حال‌منبع‌ و ناقل‌ عامل‌ بيماري‌مي‌باشند. بدين‌ جهت‌ آگاهي‌ ازنقش‌ بيماريهاي‌ انگلي‌ وراههاي‌ پيشگيري‌ از آنها ازاهميت‌ خاصي‌ برخوردار است‌.

تري‌ كيوريازيس‌ ياتريشينوز و شيگلوز

تري‌ كيوريازيس‌ ياتريشينوز
    تري‌كيوريس‌تري‌ كيورا(Trichuris Trichiura)يكي‌ از شايع‌ترين‌ عفونتهاي‌كرمي‌ انسان‌هاست‌. تقريبا نيم‌بيليون‌ مورد در سراسر جهان‌وجود دارد. عفونت‌ در آب‌ وهواي‌ گرمسيري‌ شايع‌تر است‌،اما در آمريكا شمالي‌ هم‌ وجوددارد.
    راه‌ انتقال‌:
    عفونت‌ از خوردن‌ تخمهاي‌ بالغ‌انگل‌ است‌ كه‌ در مدفوع‌ افرادآلوده‌ وجود دارد. اين‌ انگل‌ درعرض‌ 2 تا 4 هفته‌ در صورت‌وجود شرايط مناسب‌ رطوبتي‌در خاك‌ بالغ‌ مي‌شود. تخمهاپس‌ از ورود به‌ بدن‌ باز مي‌شودو لاروها به‌ روده‌ كوچك‌ نفوذمي‌كنند و در آنجا به‌ مدت‌ 3 تا10 روز مي‌مانند و سپس‌ به‌آهستگي‌ به‌ سمت‌ پايين‌ حركت‌كرده‌ به‌ كرم‌ بالغ‌ تبديل‌مي‌شوند. محل‌ استقرار نهايي‌كرمها سكوم‌ و كولون‌ صعودي‌مي‌باشد.
    تخم‌ريزي‌ توسط كرمهاي‌ ماده‌بالغ‌ يك‌ تا 3 ماه‌ بعد از عفونت‌رخ‌ مي‌دهد.
    اپيدميولوژي‌:
     تري‌ كيوريازيس‌ در جوامع‌روستايي‌ فاقد تسهيلات‌بهداشتي‌ بيشترين‌ شيوع‌ رادارد. انسان‌، ميزبان‌ اوليه‌ آن‌است‌. بيشترين‌ شيوع‌ و شدت‌عفونت‌ در بچه‌هاست‌. انتقال‌تخمهاي‌ جنين‌دار توسطدستها، غذاها يا نوشيدني‌هاي‌آلوده‌ رخ‌ مي‌دهد. تخمها نيزممكن‌ است‌ توسط مگسها وساير حشرات‌ منتقل‌ شوند.
    علايم‌ بيماري‌:
    بيشتر افراد آلوده‌ بدون‌علامتند. با وجود اين‌ شكايات‌شكمي‌ مبهم‌، قولنج‌، خارش‌ درناحيه‌ مقعد خصوصا شبها ازعلايم‌ اين‌ بيماري‌ است‌. هر كرم‌بالغ‌ 0/05 سي‌سي‌ خون‌ در هرروز مي‌مكد; بنابراين‌عفونت‌هاي‌ سنگين‌ ايجادكم‌خوني‌ خفيف‌ مي‌كند.
    تشخيص‌ و درمان‌:
    يافتن‌ تخم‌ كرم‌ درگسترش‌هاي‌ مدفوع‌ راه‌تشيخص‌ مي‌باشد. داروي‌خوراكي‌ مبندازول‌ به‌ ميزان‌تعيين‌ شده‌ در دارونامه‌بهورزي‌ مي‌تواند به‌ درمان‌ اين‌عفونت‌ كمك‌ كند.
    راههاي‌ پيشگيري‌:
    مانند آنچه‌ در خصوص‌ژيارديازيس‌ گفته‌ شد.
    شيگلوز
    چهار جنس‌ شيگلا مسؤول‌بيماري‌ هستند كه‌ همه‌ توانايي‌تهاجم‌ به‌ سلولهاي‌ اپيتليال‌كولوني‌ دارند.
    تعداد كمي‌ از شيگلاها ممكن‌است‌ سبب‌ بروز بيماري‌ شود.خوردن‌ 10 عدد از شيگلاديسانتريه‌ در بعضي‌ افرادحساس‌ باعث‌ ايجاد بيماري‌مي‌شود. ولي‌ ارگانيسم‌هايي‌مانند ويبريوكلرا نياز به‌خوردن‌ 108 تا 1010 ارگانيسم‌دارند تا ايجاد بيماري‌ كنند.شيگلا به‌ سادگي‌ از فردي‌ به‌فرد ديگر قابل‌ انتقال‌ است‌.
    اپيدميولوژي‌:
    عفونت‌ شيگلايي‌ در آب‌ وهواي‌ معتدل‌ در ماههاي‌ گرم‌ ودر آب‌ و هواي‌ گرمسيري‌ درفصل‌ باراني‌ بيشترين‌ امكان‌بروز را دارد. هر دو جنس‌ به‌طور مساوي‌ مبتلا مي‌شوند.
    اگر چه‌ عفونت‌ در هر سني‌مي‌تواند رخ‌ دهد، ولي‌شايع‌ترين‌ سن‌ براي‌ بيماري‌دومين‌ و سومين‌ سال‌ زندگي‌است‌. عفونت‌ به‌ دلايل‌ نامعلوم‌در 6 ماه‌ اول‌ نادر است‌.شيرمادر كه‌ در مناطق‌ آندميك‌حاوي‌ آنتي‌ باديهايي‌ بر ضدآنتي‌ژنهاي‌ بيماري‌زاي‌ اين‌ارگانيسم‌ است‌، ممكن‌ است‌ درتوجيه‌ اين‌ شيوع‌ سني‌ كمك‌كننده‌ باشد. آب‌ و غذاي‌ آلوده‌(سالاد يا غذاهاي‌ ديگر كه‌ بادخالت‌ دست‌ درست‌ مي‌شوند)از عوامل‌ مهم‌ انتقال‌ آلودگي‌است‌. انتقال‌ شخص‌ به‌ شخص‌در اكثر نقاط جهان‌ مكانيسم‌اصلي‌ عفونت‌ است‌.
    علايم‌ بيماري‌:
    به‌ دنبال‌ خوردن‌ شيگلا، دوره‌كمون‌ چند روزه‌اي‌ قبل‌ ازشروع‌ علايم‌ به‌ وجود مي‌آيد; به‌طور مشخص‌ درد شكمي‌شديد، تب‌ بالا، استفراغ‌،بي‌اشتهايي‌، دفع‌ مدفوع‌ به‌شكلي‌ دردناك‌ و همراه‌ بااحساس‌ نياز فوري‌ به‌ دفع‌ رخ‌مي‌دهد. در اين‌ زمان‌ ممكن‌است‌ اتساع‌ و حساسيت‌شكمي‌، افزايش‌ صداهاي‌روده‌اي‌ وركتوم‌ دردناك‌ وجودداشته‌ باشد. ابتدا ممكن‌ است‌اسهال‌ آبكي‌ و حجيم‌ باشد وسپس‌ به‌ مدفوع‌هاي‌ مكرربلغمي‌ خوني‌ و كم‌ حجم‌ تبديل‌شود. اما بعضي‌ از بچه‌ها اصلا به‌مرحله‌ اسهال‌ خوني‌ نمي‌رسندو برخي‌ از ابتدا مدفوعشان‌خوني‌ است‌.
    ممكن‌ است‌ دهيدراتاسيون‌شديد مربوط به‌ از دست‌ دادن‌آب‌ و الكتروليت‌ها از راه‌مدفوع‌ و استفراع‌ رخ‌ دهد.اسهال‌ درمان‌ نشده‌ 1 تا 2 هفته‌طول‌ مي‌كشد، اما فقط در 10درصد بيماران‌ اسهال‌ بيشتر ازده‌ روز خواهد بود. به‌ جز درشيرخواران‌ مبتلا به‌ سوء تغذيه‌،اسهال‌ مزمن‌ شايع‌ نيست‌.
    درمان‌:
    همانند گاسترو آنتريت‌هاي‌ناشي‌ از علل‌ ديگر اولين‌ نكته‌در بچه‌هاي‌ مشكوك‌ به‌شيگلوز مسأله‌ اصلاح‌ و حفظآب‌ و الكتروليت‌ هاست‌.داروهاي‌ كاهنده‌ حركت‌ روده‌را نبايد مصرف‌ كرد، چون‌ اين‌خطر وجود دارد كه‌ بيماري‌مزمن‌ شود.
    نكته‌ بعدي‌ تصميم‌گيري‌ درمورد مصرف‌ آنتي‌ بيوتيك‌است‌. اگر چه‌ بعضي‌ به‌ خاطرماهيت‌ محدود شونده‌ بيماري‌،قيمت‌ آنتي‌ بيوتيك‌ و خطرايجاد ارگانيسم‌هاي‌ مقاوم‌، عدم‌استفاده‌ از آنتي‌ بيوتيك‌ راتوصيه‌ مي‌كنند، ولي‌ يك‌نظريه‌ متقاعد كننده‌ به‌ نفع‌تجويز آنتي‌ بيوتيك‌ دربچه‌هاي‌ مشكوك‌ به‌ شيگلوزوجود دارد; حتي‌ اگر بيماري‌كشنده‌ نباشد كودك‌ درمان‌نشده‌ به‌ مدت‌ 2 هفته‌ يا بيشتركاملا بيمار مي‌باشد و ممكن‌است‌ اسهال‌ عود كننده‌ يا مزمن‌رخ‌ دهد. خطر ايجاد سوء تغذيه‌در حين‌ بيماري‌ طولاني‌ وجوددارد.
    پيشگيري‌:
    دو راه‌ ساده‌ براي‌ پيشگيري‌ ازشيگلوز در كودكان‌ وجود دارد:
    اول‌، تشويق‌ به‌ مصرف‌ شيرمادر در مناطقي‌ كه‌ شيگلوزشايع‌ است‌. شير مادر خطرشيگلوز علامت‌ دار را كاهش‌مي‌دهد و شدت‌ آن‌ را درشيرخواراني‌ كه‌ علي‌رغم‌مصرف‌ شيرمادر، مبتلا شده‌اندكاهش‌ مي‌دهد. دوم‌، آموزش‌تكنيك‌هاي‌ شستن‌ دست‌ها درخانواده‌ به‌ خصوص‌ بعد ازمدفوع‌ كردن‌ و قبل‌ از تهيه‌ ومصرف‌ غذا; ساير اقدامات‌بهداشت‌ عمومي‌ از قبيل‌ اصلاح‌آب‌ و فاضلاب‌، دفع‌ صحيح‌مدفوع‌ و رعايت‌ بهداشت‌موادغذايي‌ نيز مؤثر است‌.

اكسيور و   آميبيازيس‌

       اكسيور يا كرم‌ نخي‌ شكل‌ كه‌ به‌آن‌ كرمك‌ نيز مي‌گويند، كرمي‌است‌ كه‌ به‌ صورت‌ انگل‌انساني‌ در كليه‌ نقاط دنيا ديده‌مي‌شود و كرم‌ بالغ‌ آن‌استوانه‌اي‌ و ريز به‌ شكل‌ نخ‌ وسفيدرنگ‌ يا شفاف‌ بوده‌ وپوسته‌ آن‌ نرم‌ مي‌باشد. كرم‌ بالغ‌در نواحي‌ شكم‌، آپانديس‌ ونواحي‌ تحتاني‌ روده‌ بزرگ‌زندگي‌ مي‌كند. اين‌ كرم‌ها دراواخر شب‌ از مخرج‌ خارج‌مي‌شوند و در سطح‌ جلدي‌ناحيه‌ نشيمنگاه‌ تخمگذاري‌مي‌كنند. وجود كرم‌ بالغ‌ درروده‌ها گاهي‌ علايمي‌ را ايجادمي‌كنند و علايم‌ بيشتر بر اثرحركت‌ كرم‌ ماده‌ بارور ازسوراخ‌ مخرج‌ به‌ خارج‌ ظاهرمي‌شود كه‌ با علايم‌ تحريك‌ وخارش‌ جلدي‌ اطراف‌ نشيمن‌،تب‌ در كودكان‌، ايجاد زخم‌ وخونريزي‌ بر اثر خاراندن‌نشيمنگاه‌ و چركي‌ شدن‌ زخم‌ديده‌ مي‌شود. خارش‌ معمولا درهنگام‌ شب‌ بوده‌ و كه‌ براثر آن‌ عوامل‌ خستگي‌،بي‌قراري‌ و عصبانيت‌ دركودك‌ بروز مي‌كند. استقراركرم‌ در زايده‌ آپانديس‌ ممكن‌است‌ سبب‌ ايجاد آپانديست‌شود. بعضي‌ علايم‌ ديگر مانندخارش‌ دماغ‌، دندان‌ قروچه‌شب‌ هنگام‌ را نيز به‌ علت‌آلودگي‌ به‌ اكسيور دانسته‌اند.كرم‌ بالغ‌ در ناحيه‌ نشيمنگاه‌قابل‌ مشاهده‌ است‌. براي‌تشخيص‌ قطعي‌ كرمك‌ بايد ازكاغذ سلوفان‌ كه‌ به‌ ناحيه‌نشيمنگاه‌ چسبانده‌ مي‌شوداستفاده‌ كرد; تخم‌هاي‌ انگل‌ به‌اين‌ كاغذ مي‌چسبد و به‌ راحتي‌قابل‌ مشاهده‌ است‌.
    درمان‌ :
    رعايت‌ بهداشت‌ فردي‌ ومصرف‌ داروهاي‌ ضد انگل‌طبق‌ دارونامه‌ خانه‌ بهداشت‌مي‌باشد.
    پيشگيري‌:
    1 - شستشوي‌ مكرر نشيمن‌ به‌خصوص‌ صبح‌ زود كه‌ طفل‌ ازخواب‌ بيدار مي‌شود.
    2 - شستشوي‌ مكرر دستها به‌خصوص‌ پس‌ از اجابت‌ مزاج‌ وكوتاه‌ كردن‌ ناخن‌ها
    3 - شستشوي‌ روزانه‌ لباس‌زير و ملافه‌ها در روزهاي‌درمان‌
    4 - درمان‌ همزمان‌ همه‌ اطفال‌و اعضاي‌ خانواده‌ كه‌ با هم‌زندگي‌ مي‌كنند.
    5 - رعايت‌ ساير مواردپيشگيري‌ مانند پيشگيري‌ درژيارديازيس‌ مي‌باشد.
    آميبيازيس‌
    آميبيازيس‌ عفونت‌ انساني‌ باآنتامباهيستوليتيكاست‌ كه‌شيوع‌ جهاني‌ دارد. و بيشتر دركانونهاي‌ بومي‌ خصوصا درمناطقي‌ با استاندارد پايين‌ ازنظر بهداشتي‌، اجتماعي‌ واقتصادي‌ شايع‌ است‌.آنتامباهيستوليتيكا دستگاه‌گوارش‌ را آلوده‌ مي‌كند و دراغلب‌ افراد آلوده‌ باعث‌ بيماري‌مختصر، يا بدون‌ ايجاد بيماري‌مي‌شود. در تعداد كمي‌ از افرادممكن‌ است‌ اين‌ انگل‌ به‌ مخاطروده‌ حمله‌ كند يا به‌سايرارگانها مخصوصا كبدمنتشر شود.
    راه‌ انتقال‌:
    عفونت‌ از طريق‌ خوردن‌كيست‌هاي‌ انگل‌ استقرارمي‌يابد; اين‌ كيست‌ها به‌ شرايطمحيطي‌ نظير دماي‌ پايين‌ وغلظتهاي‌ كلر كه‌ در كلرزني‌آب‌ مصرف‌ مي‌شود، مقاوم‌مي‌باشد. انگل‌ با حرارت‌ 55درجه‌ سانتي‌ گراد مي‌تواندكشته‌ شود. به‌ دنبال‌ خوردن‌كيستي‌ كه‌ به‌ اسيديته‌ معده‌ وآنزيمهاي‌ گوارشي‌ مقاوم‌ باشد،كيست‌ در روده‌ باريك‌ مي‌شودو تشكيل‌ فرم‌ فعال‌ انگل‌ رامي‌دهد. انسان‌ ميزبان‌ طبيعي‌ ومخزن‌ آنتامباهيستوليتيكااست‌; عفونت‌ از طريق‌ غذا وآب‌ آلوده‌ منتقل‌ مي‌شود وبنابراين‌ انتقال‌ دهندگان‌موادغذايي‌ كه‌ حامل‌ كيست‌آميب‌ نيز مي‌باشند نقش‌ مهمي‌در گسترش‌ بيماري‌ دارند.
    اپيدميولوژي‌:
    ميزان‌ بروز عفونتهاي‌ آميبي‌ درسراسر جهان‌ از 5 درصد تا 81درصد تغيير مي‌كند. تخمين‌زده‌ مي‌شود كه‌ 10 درصدجمعيت‌ در سرتاسر جهان‌ به‌آنتامباهيستوليتيكا آلوده‌هستند.
    اسهال‌ آميبي‌ ناشي‌ از تهاجم‌آميب‌ به‌ مخاط لوله‌ گوارش‌افراد آلوده‌ اتفاق‌ مي‌افتد.انتشار انگلها به‌ ارگانهاي‌داخلي‌ نظير كبد، در ميزان‌كمتري‌ از افراد آلوده‌ اتفاق‌مي‌افتند و در كودكان‌ كمتر ازبزرگسالان‌ مي‌باشد.
    علايم‌ بيماري‌:
    بيشتر افراد آلوده‌ بدون‌ علامت‌هستند، ولي‌ كيست‌ها درمدفوع‌ آنها پيدا مي‌شوند.تهاجم‌ بافتي‌ در 2 تا 8 درصدافراد آلوده‌ اتفاق‌ مي‌افتد.آميبيازيس‌ روده‌ ممكن‌ است‌در عرض‌ 2 هفته‌ پس‌ ازآلودگي‌ اتفاق‌ بيفتد و يا براي‌ماهها به‌ تأخير افتد شروع‌ آن‌معمولا تدريجي‌ و با دردهاي‌شكمي‌ و حركات‌ گوارشي‌ زيادمي‌باشد و اغلب‌ اسهال‌ نيزهمراه‌ با زور پيچ‌ است‌; مدفوع‌به‌ رنگ‌ خوني‌ بوده‌ و حاوي‌مقدار زيادي‌ موكوس‌ مي‌باشد.
    تشخيص‌:
    بر اساس‌ جستجوي‌ ارگانيسم‌در نمونه‌ مدفوع‌ها يا به‌ ندرت‌در مواد آسپيره‌ شده‌ از آبسه‌كبدي‌ مي‌باشد. حداقل‌ 3 نمونه‌مدفوع‌ بايد توسط فرد مجرب‌آزمايش‌ شود.
    درمان‌:
    استفاده‌ از مترونيدازول‌ به‌صورت‌ خوراكي‌ با نظر پزشك‌مي‌باشد و معمولا بيش‌ از يك‌قلم‌ دارو مورد نياز است‌.
    عوارض‌ دارو:
    شامل‌ تهوع‌، اسهال‌ و احساس‌مزه‌ فلزي‌ در دهان‌ مي‌باشد;اين‌ عوارض‌ ماندگار نيست‌ و بااتمام‌ درمان‌ از بين‌ مي‌رود.
    پيشگيري‌:
    مانند راههاي‌ پيشگيري‌ دردرمان‌ ژيارديازيس‌ مي‌باشد.


ژيارديازيس‌

        ژيارديالامبليا يك‌ پروتوزوئرفلاژل‌دار است‌ كه‌ عامل‌ ايجاداسهال‌ عفوني‌ مي‌باشد. اين‌عفونت‌ در كودكان‌ بيشتر ازبالغين‌ شايع‌ است‌. از علل‌ مهم‌ابتلا به‌ عفونت‌ در كشورهاي‌ درحال‌ توسعه‌ (همچنين‌ در مراكزنگهداري‌ كودكان‌ عقب‌ مانده‌ذهني‌ و مهدكودك‌ها)ژياردياست‌ كه‌ در افراد مبتلا به‌سوء تغذيه‌ و يا نقص‌ ايمني‌بيشتر است‌.
    راه‌ انتقال‌:
    ژيارديا لامبليا در انسان‌ ازطريق‌ خوردن‌ كيست‌ به‌ وجودمي‌آيد. كيست‌ها از طريق‌مدفوع‌ افراد آلوده‌ دفع‌مي‌شوند و آب‌ و غذا را آلوده‌مي‌كنند.    

آلودگي‌ منابع‌ آب‌ آشاميدني‌ بافاضلابهاي‌ حاوي‌ كيست‌ ياتخم‌ انگل‌ و اغذيه‌ دستمالي‌شده‌ با دستهاي‌ آلوده‌ به‌ كيست‌يا تخم‌ انگل‌ از مهمترين‌ منابع‌انتقال‌ بيماري‌ مي‌باشد. گر چه‌كودكان‌ نسبت‌ به‌ ژيارديا ازحساسيت‌ ويژه‌ برخوردارهستند با اين‌ حال‌ بيماري‌ دربالغين‌، حتي‌ ورزشكاران‌ وافرادي‌ كه‌ خوب‌ تغذيه‌ مي‌كنندو شرايط زيستي‌ مناسب‌ دارند،گزارش‌ شده‌ است‌. كلامصونيت‌ در برابر ژياردياحاصل‌ نمي‌شود و انسان‌ هميشه‌ممكن‌ است‌ آلوده‌ شود.
    انتقال‌ اين‌ بيماري‌ از انسان‌ به‌انسان‌ به‌ طور مستقيم‌ نيزامكان‌پذير است‌.
    اپيدميولوژي‌:
    ميزان‌ بروز در نقاط مختلف‌دنيا از 5 تا 50 درصد متفاوت‌است‌. عقيده‌ بر اين‌ بود كه‌انسان‌ تنها مخزن‌ ژيارديالامبليا مي‌باشد، ولي‌ امروزه‌عقيده‌ بر اين‌ است‌ كه‌ ژيارديا،سگ‌ و سگ‌ آبي‌ را نيز مبتلامي‌سازد.
    علايم‌ بيماري‌:
    ژيارديازيس‌ در كودكان‌ به‌مراتب‌ بيشتر از بزرگسالان‌علامت‌ دار است‌. علايم‌ در 40تا 80 درصد كودكان‌ آلوده‌ پس‌از يك‌ دوره‌ كمون‌ متوسط 8روزه‌، آشكار مي‌شود.شايع‌ترين‌ تظاهرات‌ بيماري‌اسهال‌، كاهش‌ وزن‌، دردهاي‌شكمي‌ و نقص‌ در رشدمي‌باشد. شروع‌ علايم‌ آن‌ ممكن‌است‌ شديد و تند و يا تدريجي‌باشد. بيماري‌ خودبخودمي‌تواند محدود شونده‌ و ياتوانايي‌ ايجاد اسهال‌ شديدطولاني‌ مدت‌ و سوء جذب‌ راداشته‌ باشد.
    سوء جذب‌ قندها، چربي‌ها وويتامين‌هاي‌ محلول‌ در چربي‌ممكن‌ است‌ در بيش‌ از نيمي‌ ازبيماران‌ اتفاق‌ بيفتد.

ممنوعيت مصرف روغن جامد با ترانس بالا‌ي 5 درصد در ادارات

وزير بهداشت در مراسم سالگرد تاسيس معاونت غذا و داروي دانشگاه علوم پزشكي و خدمات بهداشتي - درماني شهيد بهشتي در تالار امام علي(ع) اين دانشگاه گفت: <بر اساس مصوبه اخير شوراي عالي سلامت مصرف روغن جامد با ترانس بالاي 5 درصد در ادارات دولتي ممنوع است.>

باقري لنكراني خاطرنشان كرد: <مصوبه ديگر شوراي عالي سلامت در مورد ممنوعيت مصرف روغن‌هاي جامد با ترانس بالاي 5 درصد در ادارات دولتي است.‌ بر اساس اين مصوبه تهيه و توزيع‌كنندگان مواد غذايي در ادارات دولتي فقط مجازند از روغن‌هاي مايع يا روغن‌هاي جامد با ترانس و اسيد چرب زير 5 درصد استفاده كنند.

علاوه بر آن بر اساس مصوبه ديگر اين شورا به زودي دستورالعمل تهيه مواد غذايي در ادارات دولتي از سوي وزارت بهداشت تهيه و با امضاي معاون اول رييس جمهوري همزمان با ابلاغ ساير مصوبات شوراي عالي سلامت به دستگاه‌هاي دولتي ابلاغ مي‌شود.>

وزير بهداشت اضافه كرد: <نكته ديگري كه در شوراي عالي سلامت بر آن تاكيد شد لزوم استفاده از فيبر در مواد غذايي است، البته در فرهنگ غذايي ما ايرانيان مصرف سبزي جايگاه ويژ‌ه‌اي دارد اما در اين شورا تاكيد شد كه در توزيع مواد غذايي در ادارات نيز اين نكته در نظر گرفته شود.> وي گفت:‌ <شوراي عالي سلامت همچنين مصوب كرد كه از اين پس با هماهنگي وزارت بهداشت، موسسه استاندارد و سازمان حمايت از مصرف‌كنندگان دستورالعمل استفاده از آرم ايمني و سلامت مواد غذايي تدوين و ابلاغ شود و بر اساس آن روي مواد غذايي كه داراي سقف و حداكثر كيفيت هستند اين آرم درج شود.>

كامران باقري لنكراني همچنين گفت: <ممنوعيت مصرف دخانيات در فضا‌هاي عمومي در قانون جامع كنترل دخانيات مصوب مجلس وجود دارد اما شوراي عالي سلامت بر اساس اين قانون در جلسه اخير خود اين موضوع را مورد تاكيد قرار داد و ساز و كاري را تصويب كرد كه بر اساس آن از اين پس هر يك از كارمندان ادارات دولتي كه در محيط كاري سيگار بكشند از سوي رييس اداره به هيات‌ رسيدگي به تخلفات اداري آن دستگاه معرفي مي‌شوند.> وي ادامه داد: <مصرف سيگار در اماكن عمومي علاوه بر زياني كه براي خود فرد سيگاري دارد، اطرافيان را نيز تحت تاثير قرار مي‌دهد، دود سيگار و قليان حاوي 50 نوع ماده سرطان‌زاست كه وقتي در فضا منتشر مي‌شود علاوه بر سرطان موجب بروز بيماري‌هاي ريوي، قلبي و به خصوص آسم در افراد غير سيگاري مي‌شود.>

باقري لنكراني اضافه كرد: <مصوبه ديگر شورا نيز در مورد نگراني از بروز بيماري‌هاي منتقله از راه آب و مواد غذايي ناسالم در فصل تابستان بود كه مصوب شد همكاري‌هاي بين بخشي براي نظارت بر مزارع سبزي و جلوگيري از آبياري اين مزارع با فاضلاب خام افزايش يابد.>

منبع:هفته نامه سلامت

نخستین کنفرانس بین المللی ارگونومی ایران در اردیبهشت هشتاد هفت برگزار می شود.

انجمن ارگونومی و مهندسی عوامل انسانی ایراندر نظر دارد با ياري خداوند متعال و پشتيباني انجمن بين المللي ارگونومي ، به منظور اشاعه و توسعه تخصصي –كاربردي دانش ارگونومي/مهندسی عوامل انسانی، ايجاد بستر مناسب جهت تبادل تجربيات در سطوح ملي و بين المللي ، آشنا ساختن مديران صنايع و سازمان ها و تصميم گيرندگان با جنبه هاي كاربردي ارگونومي/ مهندسي عوامل انسانی و نيز تثبيت جايگاه و نقش ارگونومي در روند توسعه كشور، نخستين كنفرانس بين المللي ارگونومي ايران را با حضور متخصصان برجستة ارگونومي از پنج قارة جهان و با مشاركت و همياري دستگاههاي اجرايي ، صنايع ، سازمانهاي ذيربط و بخش خصوصي در تاريخ هاي 18و19 ارديبهشت 1387 ،  برگزار نمايد.

لطفا جهت آگاهي از آخرين وضعيت بروز رساني ، از اين وب سايت بطور مرتب بازديد نماييد.

دكتر مجيد معتمدزاده

دبير نخستين كنفرانس بين المللي ارگونومي ايران

دبير انجمن ارگونومي و مهندسي عوامل انساني ايران

عضو هيات علمي دانشگاه علوم پزشكي همدان

chair@iranergo2007.org

سایر اطلاعات تکمیلی را در همین وبلاگ بخوانید.